Норма размера матки по Узи
Ультразвуковое исследование – это применение акустических волн высокой частоты для создания изображения различных органов. Принцип работы такой же, как при эхолокации, – датчик испускает волны, воспринимая их отражение.
Содержание
Фотографии:
УЗИ матки и придатков применяется как при плановой, так и при неотложной (ургентной) диагностике.
Возможности ультразвукового исследования
Звуковые волны хорошо отражаются тканями, имеющими достаточно плотную, однородную структуру, или заполненными жидкостью. Поэтому во время УЗИ можно увидеть матку, ее шейку, придатки (яичники, трубы видны не всегда), а также мочевой пузырь.
Костная ткань, заполненные газами пространства, наоборот, поглощают волновое излучение. Поэтому кишечник, скелет таким методом не обследуют. Кроме того, они могут создавать помехи при рассмотрении других органов. Также узнай, почему не начинаются вторые роды на 40 неделе беременности.
На УЗИ матки женщину направляют не только при беременности. Этот диагностический метод дает четкое, наглядное представление о строении органа и окружающих тканей. Поэтому он позволяет:
- обнаружить причины бесплодия;
- оценить состояние после родов, кесарева сечения;
- выявить гинекологические болезни, аномалии развития.
Симптомы, при которых врач может направить на УЗИ матки и придатков:
- болезненность внизу живота;
- цикл менее 21 и более 35 дней;
- сильные боли при месячных;
- большое количество выделений во время месячных;
- выделения между менструальными кровотечениями;
- гнойные, слизистые выделения;
- болезненность во время секса;
- обнаружение припухлостей при осмотре.
Планово назначают УЗИ до беременности, чтобы оценить матку и яичники, в норме ли их параметры. Эту же процедуру проводят при экстракорпоральном оплодотворении.
Кроме диагностики, ультразвук применяют для контроля различных внутренних манипуляций. Например, под наблюдением сонолога – то есть узиста – проводят биопсию при подозрении наличия злокачественных образований.
- Этот метод доступен во всех отношениях – его проводит практически каждая клиника, а стоимость невысока.
- Очень точные результаты УЗИ позволяют оценить матку и окружающие органы практически как по фото.
- Метод абсолютно безопасен для организма, никак не влияет на различные патологии или развивающийся плод – это всего лишь звуковые волны.
- Противопоказания к его использованию отсутствуют.
- Используемые датчики не причиняют никаких болевых ощущений. Может наблюдаться субъективный дискомфорт, или боли при различных болезнях, вызванные механическим воздействием.
Порядок проведения диагностики
На УЗИ матки врач может оценить ее размещение, контуры, размеры, строение стенок, полость, слизистую оболочку. Обследуются яичники – где они находятся, какие размеры имеют. Исследуется полость малого таза на предмет наличия свободной жидкости, опухолей. Если обнаруживаются новообразования – они тоже обследуются.
Для этого применяются различные виды исследования:
- трансабдоминальный (через живот);
- трансвагинальный (через влагалище);
- трансперинеальный (через промежность);
- трансректальный (через анальное отверстие);
- внутриматочный.
Приставка «транс» означает «через», поэтому термины могут использоваться без нее.
- Абдоминальное УЗИ матки и придатков выполняется в положении лежа на спине. Его применяют для беременных, при наличии определенных показаний. На живот наносится специальный гель, затем специалист водит по нему датчиком, иногда слегка надавливая, чтобы лучше увидеть внутренние органы. Этот метод УЗИ матки может давать нечеткие результаты при избыточном весе, наличии газов в кишечнике.
- Вагинальный метод дает наиболее точные показания. Для него используют специальный, более узкий, датчик, на который надевают презерватив. Женщина ложится, сгибая ноги в коленях. Датчик вводится внутрь влагалища. Этим же способом УЗИ делают обследование такого органа, как шейка матки.
- Перинеально исследуют органы малого таза девочек, женщин с заращением влагалища, при некоторых вариантах климактерического периода.
- Ректальное УЗИ делают в таких ситуациях, как необходимость обследования матки у девственниц при подозрении на серьезные заболевания. Применяется особый датчик, тоже с презервативом. Положение – лежа на боку.
- Полость органа обследуют узким стерильным датчиком при его расширении, подозрениях на воспалительные процессы внутренней слизистой оболочки.
Некоторые виды обследования матки с помощью ультразвука требуют подготовки. Она несложная, но способствует значительно более высокой точности результатов.
Для проведения диагностики через живот требуется наполненный мочевой пузырь. Перед процедурой два-три часа не ходят в туалет. Можно за час до обследования выпить литр жидкости (без газа!). Перед другими методами ультразвукового исследования нужно помочиться.
Любой вид УЗИ показывает более точные результаты обследования матки, если делается при таком условии, как отсутствие газов в кишечнике. Для этого за сутки до посещения кабинета не едят продукты, повышающие газообразование, не пьют газированные напитки. Допускается прием специальных лекарственных препаратов.
Если исследование будет выполняться через анус, нужно опорожнить кишечник минимум за шесть часов до процедуры. С этой целью используются клизма (микроклизма), слабительные свечи, капсулы.
В зависимости от симптомов и того, что конкретно нужно обследовать на УЗИ – матку, яичники, шейку – врач назначит, на какой день цикла нужно делать процедуру. Гинекологические заболевания лучше диагностируются на третий-десятый день, когда слизистая еще тонкая и позволяет увидеть даже маленькие полипы, узелки, опухоли. В это же время на яичниках хорошо различимы виды кистозных образований.
Некоторые заболевания лучше видны после 12 дней. Фаллопиевы трубы на предмет проходимости обследуют вообще в самом конце цикла, начиная с 25 дня. Чтобы проверить функционирование яичников, может проводиться несколько процедур – в начале, середине и конце цикла.
Расшифровка результатов обследования
Правильно истолковать показания УЗИ матки может, конечно, только врач. Граничные показатели нормы имеются, но выведены они по большей части статистически.
Индивидуально у каждой женщины могут быть собственные отклонения от нормы, которые не обязательно указывают на наличие болезни или другой патологии.
Показание | Норма | Патология |
Матка | ||
Положение | Норма – anteflexio, наклон вперед. Отклонение кзади не считается патологией, но будет осложнением при беременности и родах. | По положению, размерам определяют наличие пороков развития. |
Обводы | Четкие, без искривлений. | Искривленные могут указывать на опухоль. Размытые – на воспаление. |
Размеры (длина, ширина матки, переднезадний) | По УЗИ нормой являются средние показатели 7, 6, 4,2 см. | Слишком маленькие – признак недоразвития, слишком большие – беременность, опухоль. |
Миометрия | Стенки матки однородны по структуре. | Неоднородные включения указывают на опухоли. |
Эндометрий (слизистая оболочка) |
Структура и толщина изменяются на протяжении цикла. 1.Около 4 дней. Восстановительный период после менструации. 2.Примерно с 5 по 15 дней. Пролиферация – наращивание толщины, прорастание сосудов. УЗИ матки показывает от 3 до 15 мм слизистого слоя. 3.Вторая половина цикла. Секреторная фаза – продолжается до наступления менструации или беременности. Перед месячными толщина может достичь 20 мм. 4.При наступлении беременности. Децидуализация – изменения сосудистой структуры, способствующие поддержанию развития плода. |
Размытые, неоднородные контуры указывают на эндометрит. Неоднородные образования – на полипы, опухоли. |
Шейка | ||
Размеры шейки матки (длина, переднезадний) | Нормой по УЗИ считаются значения до 4 и 3 см. | |
Структура | Однородная. | |
Канал | Диаметр до 3 мм, содержит слизь. | Более широкий может быть вызван воспалением, опухолью, эндометриозом и прочими заболеваниями. |
Позадиматочное пространство | ||
Наличие жидкости | Возможно несколько миллилитров лишь в середине цикла, после овуляции. | Обнаружив на УЗИ матки и придатков жидкость в другие дни, врач поставит вопрос о наличии воспаления или инфекции. |
Яичники | ||
Размеры (ширина, длина, толщина) | До 2,5, 3 и 1,5 см. | Большой размер – признак поликистоза, оофорита. |
Контуры | Четкие, бугристые. | Размытые могут быть вызваны воспалительным процессом. |
Структура | Однородная с включениями до 6 мм (фолликулы) и один не более 25 мм посредине цикла (созревший). | Образование более 25 мм с жидкостью указывает на кисту. |
У здоровой женщины маточные трубы не заметны при исследовании. Обнаруживаются они при воспалениях, а также внематочной беременности.
При беременности УЗИ матки позволяет не только установить сам факт наличия плодного яйца, его расположение, сроки. Определяют следующие патологии:
- замершая беременность – зародыш не двигается, нет сердцебиения;
- пузырный занос – в матке обнаруживается ткань с большим количеством полостей.
Узнай как рассчитать день зачатия и смотри видео как происходит оплодотворение яйцеклетки по дням.
В норме после родов на третий день при УЗИ отображается матка в форме шара, уменьшающаяся, верхняя ее часть содержит сгустки. В дальнейшем они должны полностью выйти, если же будут остатки, то исследование покажет наличие хориального полипа.
Ультразвуковое исследование – наиболее точный, доступный и безопасный метод диагностики внутренних половых органов. Его можно проводить хоть ежедневно. Но расшифровка записи после ультразвука матки должна выполняться только опытным специалистом, поскольку каждый случай индивидуален.
Об авторе:
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника "Космет"
Вам будут интересны эти статьи:
- Маточная и внематочная беременность
- Вероятность забеременеть через презерватив
- Вероятность забеременеть после овуляции
- Внутренний эндометриоз матки: что это такое доступным языком, симптомы и лечение
- Шансы забеременеть после 40-45 лет и родить здорового ребенка
- Как избежать внематочной беременности: методы профилактики
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!