ОпубликовалаБоровикова Ольга - гинеколог, генетикбыло Обновлено: 2019-05-07

Чем опасна ветрянка при беременности в первом триместре

Ветрянка при беременности в 1 триместре встречается редко. Обычно заболеванием болеют в детстве. Если раньше, после того, как человек переболел ветряной оспой вырабатывался пожизненный иммунитет. Сейчас на фоне изменения вируса — можно заболеть повторно.


Для беременной женщины ветрянка чаще всего ничем не грозит. При правильно поставленном диагнозе и своевременно начатых лечебных мероприятиях, заболевание протекает без осложнений. Последствия для малыша возникают только в том случае, если беременная заболела непосредственно перед родами. В остальном, риск осложнений для плода минимален и не превышает 2%.

Ветрянка на ранних сроках, пусть и с низкой вероятностью, но повышает риск развития у плода следующих состояний:

  • патологии нервной системы (недоразвитие корковых структур);
  • недоразвитие зрительного анализатора;
  • патологии двигательного аппарата;
  • внутриутробная гибель плода.

Несмотря на то, что риск формирования данных осложнений минимален, при первых симптомах ветрянки необходимо обратиться за медицинской помощью. Только в этом случае можно снизить риск развития серьезных осложнений.

представление

Это редко встречается

Контакт с больным ветрянкой, как причина заболевания


Главный путь передачи заболевания — воздушно-капельный. Вирус ветрянки передается от больного человека к здоровому во время беседы и даже просто при нахождении в одной комнате. Отличается высокой контагиозностью. После того, как вирус попал в организм, начинается инкубационный период, который может занять от недели до 21 дня.

Ветрянку вызывает вирус Varicellae Zoster или, как его еще называют, герпесвирус 3 типа. Относится к группе ДНК-содержащих вирусов. Обладает очень слабой устойчивостью во внешней среде. Входными воротами для заболевания являются верхние дыхательные пути. Во время инкубационного периода вирус персистирует по лимфатическим путям и только к концу 2 недели попадает в кровь. Развивается вирусемия. После этого начинаются первые клинические проявления.

Первые признаки ветрянки у беременных на ранних сроках

Несмотря на то, что главным проявлением заболевания является появление характерной сыпи, первые симптомы отмечаются еще в продромальном периоде болезни.

Возможно появление следующих клинических признаков:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость.

После продромального периода начинается этап высыпаний. Поставить точный диагноз сейчас становится просто. Это связано с тем, что для ветрянки характерна этапность высыпания.

симптомы
Осторожно!
Первыми появляются небольшие папулы, похожие на красные прыщики. Сравнительно быстро происходит их превращение в везикулы — пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. После того, как везикулы лопнут, образуются корочки, которые могут не сходить несколько недель.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой на первом месяце

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу. Это важно для постановки правильного диагноза, поскольку синдромом сыпи может проявляться не только ветряная оспа. Если больная подозревает у себя заболевание лучше вызывать врача на дом. Это необходимо для ограничения распространения заболевания.

В остальном, никаких особых действий не требуется. Все лечение, которое будет назначено врачом, можно проводить и в домашних условиях, если заболевание протекает без осложнений. Если же беременная тяжело переносит ветрянку, лучше лечь в стационар.

Диагностика



довольно
Обычно врачу достаточно лишь визуального осмотра и сбора анамнеза. Если же врач сомневается в правильности поставленного диагноза, возможно проведение дополнительного обследования — взятие крови на содержание в ней специфических иммуноглобулинов.


выработаться
Определяется 2 вида иммуноглобулинов — M и G. Последний может обнаруживаться в крови всех людей, которые перенесли ветрянку Первые будут определяться только в крови тех людей, которые больны в данный момент. Анализ на ветрянку не обладает высокой специфичностью и проводится крайне редко.


поступить
Положительный результат встречается, когда беременная перенесла опоясывающий лишай. Как и ветрянку, данное заболевание вызывает вирус варицелла-зостер.

Лечение

Терапия ветряной оспы у беременных в первом триместре не составляет никакого труда.

Для борьбы с проявлениями заболевания используются следующие средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (используются для снижения температуры);
  • антигистаминные препараты (снимают сильный кожный зуд);
  • зеленка (с антисептической целью);
  • противогерпетические преператы (Ацикловир).

Эффективность Ацикловира в лечении ветрянки специалисты давно ставят под сомнение. Именно поэтому назначается он достаточно редко, в основном, когда отмечается тяжелое течение заболевания.

Сохранение беременности


угроза
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
При своевременном начале лечебных мероприятий, а также отсутствии осложнений заболевания, плоду ничего не угрожает. Если отмечается длительная лихорадка или появляются симптомы осложнений заболевания, необходима немедленная госпитализация. Опасность для плода, если беременная заболела в первом триместре, не превышает 1%, поэтому переживать не стоит.

Какие последствия, если беременная заболела ветрянкой в 1 триместре

Для малыша при нормальном течении заболевания последствий практически не возникает. Если появляются осложнения заболевания, то беременная подвергается серьезной опасности. Может пострадать и будущий ребенок.

Осложнения ветрянки возникают редко. Всего 8-10% от всех случаев заболевания. Большая часть этих осложнений приходится на местные поражения. При неправильной антисептической обработке, может развиться такое кожное заболевание, как стрептодермия.

Могут возникнуть следующие осложнения:

  • отит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • миокардит.

зачислиться
Наблюдение
У небольшого процента беременных, переболевших ветрянкой, вирус остается в нервных ганглиях. В будущем это может привести к формированию такого серьезного заболевания, как опоясывающий герпес. Данная патология ведет к значительным нарушениям в работе нервной системы.

Мнение специалиста

понимание
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Мнение врачей о ветряной оспе разнится. Если раньше считалось, что данное заболевание встречается только один раз за жизнь человека, то сейчас можно с уверенностью говорить, что на фоне изменений в структуре ДНК вируса, заболеть человек может и повторно.
Некоторые врачи, узнав, что мама переболела ветрянкой, исключают это заболевание из числа возможных диагнозов. Лучше сделать анализ на иммуноглобулины.
Ветряная оспа — заболевание, которое протекает у детей в легкой форме. У взрослых людей, а в особенности у беременных оно идет со значительной интоксикацией организма. Также выше риск развития осложнений.
Каждая беременная женщина при подозрении на ветрянку должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Только раннее начало лечебных мероприятий снизит риск тяжелого течения болезни.

Отзывы

Осташкова Ольга.

Мне всегда говорили, что человек болеет ветрянкой 1 раз в жизни. Но недавно я узнала, что это не так. В детстве я уже переболела, но заболел старший сын. В итоге, через 3 недели и у меня появилась сыпь. В тот момент я была на 11 неделе. Пошла к врачу. Она сказала, что у меня ветрянка и объяснила, что сейчас заболевание может встречаться 2-3 раза за жизнь человека. Протекала она, кстати, без осложнений, которыми меня пугали. Никаких последствий для плода не было.

Рошкова Анна.

В прошлом году, когда я была беременна, мне довелось заразиться ветряной оспой. Началось все с повышения температуры, потом появилась сыпь по всему телу. Никогда не думала, что заболею этой «детской» болезнью. Врач, которая пришла ко мне домой, подтвердила мои подозрения и сказала, что это ветрянка. Но сразу успокоила, сказала, что на таких ранних сроках как у меня никаких последствий для плода не будет.


Список литературы:

Логинова М. С., Брегель Л. В., Галыго М. Л, Киклевич В. Т. (2011). «Внутриутробные инфекции и врожденные пороки сердца». «Инфекционные болезни: приложение 1».

Баранов А. А. (2010). «Стратегии контроля ветряной оспы в России. Итоги международного совещания экспертного совета по вопросам профилактики ветряной оспы (W.A.V.E.)». «Вопр соврем педиатр».

Зрячкин Н. И., Бучкова Т. Н., Чеботарева Г. И. (2017). «Осложнения ветряной оспы». «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского».

Казанцев, А. П., Матковский В. С. (1985). «Справочник по инфекционным болезням». «Медицина».

Вы болели ветрянкой?
ДаНет

Нина

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности "Генетика"...

Место работы: Клиника "Космет"

Информация обо мне

Автор в социальных сетях:

вконтакте инстаграмм
Счастливая беременность

Вам будут интересны эти статьи:

  • Бывают ли месячные при внематочной беременностиБывают ли месячные при внематочной беременности
  • Список анализов при постановке на учет по беременностиСписок анализов при постановке на учет по беременности
  • Зачем беременные сдают анализ мочиЗачем беременные сдают анализ мочи
  • Операция лапароскопии для прерывания внематочной беременностиОперация лапароскопии для прерывания внематочной беременности
  • Особенности насморка при беременности во 2 триместреОсобенности насморка при беременности во 2 триместре
  • Этиология и симптоматика кишечной инфекции у беременныхЭтиология и симптоматика кишечной инфекции у беременных

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Поделитесь своим мнением :)

Внимание!

Информация на сайте Sberemennost.ru носит строго ознакомительный характер и предназначена только для изучения. Редакция нашего ресурса не советует заниматься самолечением. Помните, что только лечащий врач может назначить грамотную диагностику и терапию, которая поможет эффективно и быстро справиться с заболеванием.

info-widget__image
Ольга Боровикова
Эксперт и консультант сайта
×