Как и чем лечить эндометриоз матки медикаментозно: названия препаратов
Суть патологии – в разрастании эндометриодной ткани за пределы матки (в брюшину, трубы, яичники, влагалище и другие органы).
Чаще заболевание наблюдается у женщин детородного возраста старше 25-35 лет. До 70% случаев оно регистрируется у пациенток с диагнозом бесплодие.
Содержание
- 1 Таблетки от эндометриоза матки
- 2 Свечи при эндометриозе матки (названия)
- 3 Антибиотики при эндометриозе матки
- 4 Гормональные препараты
- 5 Какие еще препараты назначают при эндометриозе матки
- 6 Схемы лечения эндометриоза матки
- 7 Блок ответов на частые вопросы
- 8 Отзывы о медикаментозном лечении эндометриоза матки
Метод лечения эндометриоза зависит от следующих факторов:
- степени тяжести + формы протекания болезни;
- выраженности клинических симптомов;
- локализации + распространенности очагов выстилки;
- возраста;
- наличия или отсутствия детей, желания их иметь или трудностей с зачатием.
Показания для консервативного медикаментозного лечения эндометриоза:
- нет признаков прогрессирования патологии;
- восстановление репродуктивных функций;
- планирование беременности.
Эффективное медикаментозное лечение эндометриоза включает прием:
- гормональных средств (оральных контрацептивов);
- препаратов для купирования воспалительных процессов;
- разных лекарственных групп.
Схему медикаментозного лечения эндометриоза должен подбирать специалист. Только врач может определить эффективность препарата относительно индивидуальных особенностей, клинического анамнеза, результатов обследования и состояния пациентки.
Заниматься самолечением с таким диагнозом опасно. Не зная принципа действия и совместимости препаратов, при медикаментозном лечении эндометриоза можно вызвать еще более серьезные гормональные сдвиги.
При безграмотном подходе легко спровоцировать стремительное разрастание выстилки, что приведет к осложнениям и ухудшению общего самочувствия.
Узнайте, нужна ли диета при эндометриозе.
Таблетки от эндометриоза матки
Минимальные риски, высокая результативность медикаментозной терапии делают этот способ наиболее популярным при лечении эндометриоза.
Действие консервативного метода направлено на выполнение основных задач:
- подавить выработку некоторых гормонов, в том числе женских эстрогенов;
- вызвать угасание овуляторных функций;
- ликвидировать обильные менструальные кровотечения;
- устранить клинические симптомы, в особенности болевой синдром;
- купировать эндометриодные очаги и разрастание ткани.
Медикаментозное лечение патологии включает следующие группы препаратов:
Название | Описание |
АГНРГ (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов) | Основная функция лечения – индуцирование гипоэстрогена путем стимуляции искусственного климакса. Прекращение менструации останавливает рост ткани и приводит к регрессии очагов. Например, назначение врачом Диферелина, Золадекса или Бусерелина. |
Антигестагены | Подавление выработки ЛГ, прогестерона, ФСГ приводит к замедлению распространения клеток мукозного слоя. Чаще для медикаментозного лечения эндометриоза выписывают Даназол или Мифепристон. Препараты имеют побочные эффекты. |
Гестагены | Прогестерон и его аналоги при лечении способствует нормализации менструального цикла путем удлинения 2-й фазы. Обычно назначают Дюфастон, Утрожестан, Норколут. |
КОК (оральные контрацептивы) | Комбинированные средства прерывают овуляцию, стабилизируют гормональный фон, прекращая развитие патологии. Например, противозачаточные Жанин, Джес, Диане-35, Ярина, Клайра и прочие. |
Каждая из указанных групп препаратов обладает свойством подавления выработки репродуктивных гормонов при медикаментозном лечении эндометриоза.
Другие средства направлены на устранение болевых ощущений, сложной симптоматики или предотвращения рецидива патологии. Для лечения используют НВПС (нестероидные противовоспалительные средства).
Визанна
Препарат эффективен для лечения эндометриоза матки и яичника. Имеет в составе активный компонент – микронизированный диеногест.
Действие средства при медикаментозном лечении эндометриоза:
- угнетает выработку женских гормонов;
- восстанавливает слизистую оболочку матки;
- препятствует питанию выстилки, что приводит к ее атрофии.
В отличие от аналогов препарат Визанна при лечении не способствует скоплению жидкости в организме и развитию гипертонии.
Дюфастон
Популярное средство нового поколения, практически не имеющее побочного действия. Это аналог природного прогестерона.
Средства группы гестагенов имеют схожие свойства децидуализации и атрофии эндометриодного слоя. Дюфастон при медикаментозном лечении эндометриоза эффективно купирует развитие патологии и болевой синдром.
Даназол
Это синтетический андроген, влияющий одновременно на здоровые и патологические участки эндометрия. Лекарственное действие препарата обеспечивает прекращение менструации, вследствие чего происходит атрофия мукозного слоя.
В результате отсутствия обильных кровотечений при медикаментозном лечении эндометриоза заметно улучшается состояние пациентки, исчезают болевые ощущения и другие тревожные признаки.
Бусерелин
Препараты группы АГНРГ влияют на гипофиз. Применяются при лечении распространенного эндометриоза, выраженной симптоматике, для снятия интенсивного болевого синдрома. А также в качестве подготовительной терапии перед операцией.
Бусерелин и другие агонисты – это довольно агрессивные препараты, вызывающие искусственный климакс. После отмены препарата восстановление овуляции будет длиться более года.
Однако при проведении лечения Бусерелином практически у 100% пациенток даже в тяжелом состоянии наблюдается мгновенное исчезновение интенсивных болевых ощущений любой этиологии.
После прохождения медикаментозного лечения эндометриоза эффект сохраняется на протяжении 6 – 12 месяцев. Это объясняется пролонгированным действием средства.
Свечи при эндометриозе матки (названия)
Суппозитории – наиболее удобная лекарственная форма для лечения патологий в области половой системы. В зависимости от симптомов применяют три вида средств:
- вагинальные – для глубокого погружения во влагалище (максимально близко к шейке матки);
- ректальные – для помещения в прямую кишку;
- палочки – вводятся в мочеточник или шейку матки.
Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, свечи при эндометриозе обладают преимуществом доставки лекарства в зону поражения. Всего через полчаса после введения средства активный компонент попадает в кровоток и начинает действовать.
Рассмотрим эффективные суппозитории для лечения эндометриоза.
Утрожестан
Универсальный препарат для перорального и вагинального применения. Средство используют в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами ряда прогестеронов.
Назначается при патологических состояниях, возникших на фоне эндометриоза. Например, бесплодие, нарушение менструального цикла, для понижения эстрогена и т. д.
Лонгидаза
Данные суппозитории назначаются для купирования и рассасывания спаек, которые вызывают непроходимость труб. Это одна из причин бесплодия на фоне эндометриоза.
Свечи Лонгидаза применяются курсами, способ введения ректально или вагинально по назначению врача.
Индометацин
Препарат останавливает разрастание эндометриодной выстилки. Результат обеспечивается за счет тройного действия суппозиториев – противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.
Свечи Индометацин при медикаментозном лечении эндометриоза не нарушают микрофлору слизистых половых органов. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.
Антибиотики при эндометриозе матки
Препараты данной группы могут вызвать осложнения или спровоцировать нежелательный побочный эффект в период развития эндометриоза.
Для применения антибактериальных средств должны быть серьезные показания, например:
- проникновение грибков;
- последствия инфекции органов в области малого таза;
- перенесенные заболевания половой и мочевой системы воспалительного характера.
При эндометриозе матки назначают антибиотики трех видов.
Антибактериальные средства широкого спектра
При распространении выстилки при медикаментозном лечении эндометриоза обычно выписывают пропить курс Юнидокса, Макропена или Амоксиклава. Дозировку и правила приема определяет врач с учетом анамнеза и показаний. Обычно таблетки принимают в течение 10-14 дней, не нарушая предписаний.
Цефалоспорины
Это антибиотики узкого профиля, применяемые редко при медикаментозном лечении эндометриоза. Показание – состояние пациентки, при котором отказ от препарата станет еще большим риском для здоровья.
В группу цефалоспоринов входят Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидин и т. д. Полный курс приема не более 10 дней.
Противогибковые препараты
Данные средства применяют в тяжелых случаях, при подверженности пациентки поражению грибковой инфекцией. К ним относятся медикаменты разных форм выпуска – таблетки, свечи, инъекции.
Наиболее известные: Нистатин, Флуконазол или Флюкостат.
Гормональные препараты
Преимущество данной группы лекарственных средств – это сохранение, а в некоторых случаях полное восстановление репродуктивных функций женщины.
Обязательное условие перед применением при медикаментозном лечении эндометриоза – проведение детального обследования на выявление недостающих гормонов. Подбор контрацептивов зависит от стадии, формы протекания и выраженности симптомов.
Характерная особенность гормональной терапии – длительность применения. Возможно, поэтому при эндометриозе обычно выписывают контрацептивы с пониженной дозировкой.
Жанин
Популярный препарат, который назначают при появлении признаков разрастания выстилки. По статистике, в 90% случаев возникает угнетение роста очагов, блокировка болевых ощущений и воспалительных процессов.
Жанин при медикаментозном лечении эндометриоза способствует ановуляции, тормозит выработку некоторых гормонов, уменьшая их концентрацию и сократительные способности труб.
Как следствие у пациентки отмечается регрессия патологии и улучшение самочувствия.
Джес
Один из распространенных препаратов при эндометриозе. Средство включает 2 типа таблеток – плацебо (принимается в интервале) + комбинация гестагена и эстрогена (активная форма на 24 дня).
Если патология продолжает развиваться, Джес при медикаментозном лечении эндометриоза заменяют препаратом Лактинет, который не содержит эстроген.
Мини-пили
Это группа контрацептивов, которая имеет в составе минимальную концентрацию гормонов. К ним относятся Регулон, Марвелон, Новинет, Линдинет и другие.
Все препараты при медикаментозном лечении эндометриоза принимаются по аналогичной схеме. Однако эффективность отмечается только в период прохождения терапии. После отмены возможен рецидив.
Какие еще препараты назначают при эндометриозе матки
Патология отступает при проведении восстановительной терапии, которая включает:
- коррекцию иммунитета;
- снятие болевого синдрома;
- устранение геморрагической анемии и психоневрологических проявлений.
В основе консервативной терапии без гормонов – применение следующих препаратов:
- иммуномодуляторы – назначают Левамизол, Т-активин, Спленин, Ликопид;
- антиоксиданты – эффективны витамины А, Е, С, Пикногенол;
- фитогормоны растительного происхождения – для нормализации цикла назначают Циклодин;
- спазмолитики – выписывают Дротаверин, Но-шпа или Спазмалгон;
- транквилизаторы – успокоительные средства Феназепам, Седуксен, Элениум;
- препараты на основе железа – Ферроплекс, Фенюльс;
- лиофилизат – обычно назначают белковый препарат животного происхождения Эндофирин.
Для подавления выработки простагландинов при медикаментозном лечении эндометриоза, вызывающих воспаление очагов, выписывают прием НПВС. Например, Ибупрофен или Диклофенак.
Схемы лечения эндометриоза матки
Метод, дозировка, правила и курс приема – это процесс, который подбирается строго индивидуально. В зависимости от степени тяжести, локализации и формы заболевания применение препаратов осуществляется по 3 схемам:
- прохождение курса раз в 90 дней;
- ежемесячная терапия;
- ежедневный прием.
В среднем полноценное лечение продолжается 6 – 9 месяцев. В основе каждой схемы –применение разных групп препаратов.
Блок ответов на частые вопросы
Женщины, страдающие эндометриозом, постоянно ищут решения проблемы. Ниже даны ответы на самые популярные вопросы пациенток.
Лечится ли эндометриоз матки без хирургического вмешательства (операции)
Все зависит от результатов обследования, которые раскрывают полную клиническую картину патологии. Консервативная терапия назначается в случаях, когда существуют благоприятные условия для ее проведения.
Бывают ситуации, в которых лечение медикаментами противопоказано или оказалось неэффективным. Тогда проблему решают хирургическим путем.
Существуют симптомы, которые можно устранить только с помощью операции. Например:
- наличие миомы, отягощенной кровотечениями;
- киста яичников;
- аденомиоз;
- ретроцервикальная локализация патологии;
- другие осложненные формы.
Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов
Данное заболевание относят к категории гормонально-зависимых патологий, которые невозможно решить без применения контрацептивов.
Какое комплексное лечение прописывает врач при маточном эндометриозе
Разносторонний подход к проблеме включает все известные методы официальной и нетрадиционной медицины. Помимо оперативного вмешательства и медикаментозной терапии специалисты нередко назначают лечение патологии вспомогательными средствами.
К ним относятся:
- тампонирование или спринцевание;
- физио- и гирудотерапия;
- иглоукалывание;
- бальнеолечение;
- народные средства.
Отзывы о медикаментозном лечении эндометриоза матки
Екатерина Смолкина:
«После обследования мне поставили диагноз эндометриоз тела матки I и II степени. По показаниям врач решил начать с применения препарата Жанин, а затем посмотреть по результатам. Средство оказалось настолько эффективным, что за 6 месяцев приема проблема была решена».
Ольга Рожкова:
«Совершенно не верила, что такое навязчивое заболевание можно вылечить таблетками. Доктор прописал пить в течение 6 месяцев препарат Визанна.
Средство отличное. Резко исчезли мажущие выделения, утихли боли во время месячных, самочувствие нормализовалось. Врачи говорили, что рецидив возможен в любой момент. Но уже несколько лет все без изменений».
Об авторе:
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника "Космет"
Вам будут интересны эти статьи:
- Можно ли забеременеть без месячных?
- Риски отслойки плаценты на ранних сроках беременности
- Норма размера матки по Узи
- Маточная и внематочная беременность
- Риски отслойки плаценты в 1 2 3 триместрах
- Почему нет месячных: 7 причин кроме беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!