2019-01-21

Симптомы и лечение хронического эндометриоза

Хронический эндометриоз — это серьезное заболевание, при котором ткани эндометрия распространяются по всему организму. Эти клетки можно обнаружить в кишечнике и других органах брюшной полости. Только ранняя диагностика и правильное лечение могут приостановить процесс. Поэтому важно знать, как проявляется эндометриоз на ранних стадиях.


Лечится заболевание комплексно. В зависимости от степени тяжести может понадобиться оперативное лечение. Также назначаются препараты из группы гестагенов или комбинированных оральных контрацептивов. Для выбора точной тактики лечения и подбора препарата необходимо обратиться к гинекологу.

нелегко

Определение патологии

МКБ-10

По классификации МКБ-10, кодом эндометриоза является N80.

В данную подгруппу входят следующие формы заболевания, в зависимости от локализации патологического процесса:

  • матки (N80.0);
  • яичников (N80.1);
  • маточных труб (N80.2);
  • брюшины (N80.3);
  • влагалища (N80.4);
  • кишечника (N80.5);
  • кожи (N80.6);
  • локализованный в других отделах (N80.8).

Если специалист подозревает наличие эндометриоза, но пока еще не определил, какая именно форма заболевания у больного, выставляется неуточненная форма заболевания с кодом N80.9.

Симптомы


Главная проблема любой формы эндометриоза заключается в том, что часто заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно, а сами признаки если и появляются, то очень быстро затухают.

Классическими проявлениями хронического эндометриоза являются следующие симптомы:

  • болевой синдром, локализующийся внизу живота;
  • усиление выделений в период менструаций;
  • возможно появление выделений вне месячных;
  • боли во время полового акта.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов лучше обратиться за помощью к лечащему врачу.

Причины возникновения

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению о истоках развития заболевания. Современные гинекологи выделяют несколько факторов, на фоне которых риск появления эндометриоза повышается.

К ним можно отнести следующее:

  • случаи в семейном анамнезе;
  • заболевания эндокринной сферы;
  • анатомические особенности (неправильное строение труб матки);
  • системные заболевания, оказывающие воздействие на работу иммунной системы;
  • частые аборты (хирургические и медикаментозные).

статистика
Осторожно!
Беспорядочные половые связи повышают риск заражения заболеваниями передающимися половым путем, что также может привести к формированию хронического эндометриоза. Отсутствие фактора риска не говорит о том, что женщина не может заболеть. В этом случае риск будет намного ниже, но возможность развития данной патологии сохраняется.

Лечение


Терапия эндометриоза очень сложная, в особенности у женщин старше 40 лет. Это связано с тем что часто на прием приходят пациентки с поздней стадией заболевания, которое тяжело поддается терапевтическому воздействию даже после проведения хирургического вмешательства.

Часто хронический эндометриоз может осложняться рядом других гинекологических патологий:

  • эндоцервикоз;
  • фолликулярные кисты левого и правого яичника;
  • опухолевые образования шейки и тела матки.

В этом случае лечение эндометриоза затрудняется еще больше, поскольку врачу необходимо учитывать изменения, происходящие на фоне другой патологии. Полностью избавиться от эндометриоза не получится. Терапия будет проходить поэтапно по мере устранения второстепенных проблем.

к доктору

Основное правило

Лечение преследует следующие цели:

  • снижение болевого синдрома;
  • восстановление нормального менструального цикла;
  • привести в норму репродуктивную функцию.

Для лечения заболевания могут назначаться несколько групп препаратов:

  • прогестины;
  • андрогены;
  • агонисты гонадолиберина;
  • КОКи;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

В случая тяжелой степени заболевания или явной угрозе репродуктивной функции врачом назначается хирургическое лечение, после которого также проводится несколько курсов медикаментозной терапии.

Обострение


Примерная схема медикаментозного лечения эндометриоза в тяжелые периоды может быть таковой.

  1. Медроксипрогестерон 2 раза в день по 5 мг.
  2. Даназол (доза подбирается индивидуально).
  3. Бусерелин (доза подбирается индивидуально).

Лечение должно проводиться под строгим контролем гинеколога. Продолжительность лечения не менее 3 месяцев.

Народные средства

Данные об эффективности домашних методик при лечении хронического эндометриоза отсутствуют. Перед использованием нетрадиционного лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Неправильные комбинации трав, а также некоторые мануальные методики могут отрицательно повлиять на состояние пациентки и привести к обострению процесса.

Наиболее популярными народными методами лечения являются следующие.

  1. Использование лекарственных трав. Используются отвары из зверобоя или калины. Для приготовления лечебного отвара необходимо взять 15 г сухого зверобоя и довести до кипения в 200 мл воды. Полученному отвару дать настояться четверть часа. Затем процедить и пить по столовой ложке после приема пищи 3 раза в день. Курс лечения не меньше месяца.
  2. Гирудотерапия. Лечение пиявками также не имеет под собой доказательной базы.
  3. Глина. Глиняные компрессы популярны среди приверженцев нетрадиционной медицины. Но в некоторых случаях компрессы могут усилить воспалительный процесс, поэтому к их использованию нужно относиться крайне аккуратно.

Не стоит отказывать от методик традиционной медицины. Последние годы, новые схемы терапии показывают хорошие результаты. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет справиться с заболеванием даже в самых тяжелых случаях.

Последствия

эффект
Наблюдение
Эндометриоз очень опасен своим влиянием на организм больной женщины. Самым главным осложнением заболевания является бесплодие. Данное осложнение характерно для женщин, страдающих от запущенного эндометриоза. В этом случае образуется обилие спаек, что просто не позволяет завершить имплантацию.

Также на фоне хронического эндометриоза повышается риск развития новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Может понадобиться удаление матки. В связи с тяжестью осложнений крайне важно диагностировать и начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Влияние на беременность


влияние
В последние годы эта тема активно изучается. Большинство из проведенных исследований говорят о том, что на фоне заболевания повышается риск развития преждевременных родов. Также на 80% растут шансы кровотечения на фоне отслойки плаценты. Часто беременным, страдающим от эндометриоза, приходится проводить кесарево сечение.


не спешите
В условиях современности, многие женщины, которые не могут забеременеть, прибегают к помощи ЭКО. Проведенные австралийскими специалистами исследования говорят о том, что после ЭКО на фоне эндометриоза, повышается риск преждевременных родов, а также задержки развития плода.


степени
При этом отмечается риск спонтанных кровотечений в послеродовом периоде. Особенно высок риск у женщин после 30 лет. При эндометриозе забеременеть сложней, однако это касается только тяжелых степеней заболевания. На ранних стадиях заболевания зачатие не составит труда.

Отзывы врачей

наблюдайте
Мнение эксперта
Фергерт Андрей
Лечение хронической формы эндометриоза — крайне сложный и многокомпонентный процесс. По моему мнению, необходимо не только принимать медикаменты, но и изменить образ жизни. Избавление от факторов риска один из важных элементов лечения. Также нужно ответственно отнестись к приему препаратов. Несмотря на возможные побочные эффекты, правильный прием лекарств позволит улучшить качество жизни и снизить проявления заболевания.

не запускайте
Отзыв эксперта
Мартынюк Галина
Медикаментозная терапия эндометриоза помогает далеко не сразу и далеко не всем. Особенно это касается тех, кто сильно запустил заболевание. Без операции шанс вылечить заболевание крайне низок. Не рекомендую использовать нетрадиционные методы лечения. Чаще всего это отрицательно влияет на достигнутый прогресс. У самого было несколько таких пациенток.

Отзывы женщин

Быстрюкова Марина:

Страдаю эндометриозом уже несколько лет. Долго не могла забеременеть. Да и лечение, назначенное врачом практически не помогало. В итоге с мужем смогли зачать ребенка. На сохранение положили на 5 месяце. Родила преждевременно. Ребенок родился с гипоксией. Но сейчас этой проблемы уже нет. После родов поставили спираль «Мирена». Сейчас заболевание не прогрессирует, боли практически не беспокоят. Но врач сказал, что единственный способ убрать очаги — операция. Пока думаем.

Казач Владислава:

Никогда не задумывалась об эндометриозе. Постоянно пила КОКи и меня ничего не беспокоило, пока не сделала УЗИ. В итоге мне сказали, что у меня эндометриоз. Врач назначала дополнительно пару препаратов. Рожать больше не хочу. Уже двое детей. Всерьез задумываюсь о том, чтобы поставить спираль, после того как начали проявляться побочки от таблеток.

Список литературы:

Мартынова Н.В., Липатов И.С., Тезиков Ю.В., Овчинникова М.А., Рябова С.А. (2017). «Осложнения беременности и родов у женщин с генитальным эндометриозом». ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Агаркова И.А., Липатов И.С., Тезиков Ю.В. (2012). «Оценка медико-социального и клинического статуса женщин при угрозе прерывания беременности и несостоявшемся аборте». «Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости».

Веропотвелян П.Н., Гужевская И.В., Веропотвелян Н.П. (2012). «Эндометриоз у пациенток с отсроченной беременностью, страдающих бесплодием». «Здоровье женщины».

Денисова В.М., Ярмолинская М.И. (2015). «Наружный генитальный эндометриоз и беременность: различные грани проблемы». «Журнал акушерства и женских болезней».

Вы страдаете хронической формой эндометриоза?
ДаНет

Счастливая беременность
Андрей

Об авторе: Фергерт Андрей

гинеколог, педиатр

Информация об авторе

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Вам будут интересны эти статьи:

  • Симптомы и лечение эндометриоза у женщинСимптомы и лечение эндометриоза у женщин
  • Помогает ли Дюфастон при эндометриозеПомогает ли Дюфастон при эндометриозе
  • Какие таблетки при эндометриозе самые эффективныеКакие таблетки при эндометриозе самые эффективные
  • Какие выделения при эндометриозеКакие выделения при эндометриозе
  • Симптоматика и лечение эндометриоза у женщин после 40 летСимптоматика и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет
  • Таблетки Силуэт при эндометриозеТаблетки Силуэт при эндометриозе

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Поделитесь своим мнением :)

Внимание!

Информация на сайте Sberemennost.ru носит строго ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Редакция нашего ресурса не советует заниматься самолечением. Помните, что только лечащий врач может назначить грамотную диагностику и терапию, которая поможет эффективно и быстро справиться с заболеванием.